心肌病不难治，硫酸铜+地塞米松让它退退退
摘要：26岁女性患者，1个月前自觉身体不适，具有活动后气急、进行性呼吸困难、端坐呼吸困难等症状，患者没有过于耽搁，就前来我院进行治疗。根据患者症状和检查结果分析，确诊为心肌病。患者采取药物治疗（硫酸铜+地塞米松），疗程结束后患者明显好转，日常注意护理即可。
【基本信息】女、26岁
【疾病类型】心肌病
【就诊医院】中日友好医院
【就诊时间】2021年9月23日
【治疗方案】药物治疗（硫酸铜+地塞米松）
【治疗周期】坚持用药1个月，门诊随访
【治疗效果】患者不适症状均已消失，治疗效果较好
一、初次面诊
患者来面诊时戴着厚厚的口罩，并且整个人的情绪比较低落。我安排患者坐下后，患者拿下口罩，对我说道“医生，我感觉自己患癌了”。我看着患者整体精神状态确实不佳，便仔细询问其身体有何不适。据患者自述，1个月前自己的体力大幅度下降，走路气喘、呼吸困难，就连平时正常坐着时就有一些不适，直到1周后，自己由于业务要求，需要出去应酬，在喝酒过程中晕倒，并且呼吸困难的情况加重，于是便来医院治疗，我听完患者的描述，暂时无法确定是什么原因导致的，便叫患者进行血常规、肿瘤标志物检测、CT、超声检查等进行综合分析。
二、治疗经过
查看患者的血常规报告单，显示患者的嗜酸细胞、白细胞、C-反应蛋白等数值均无异常，并且肿瘤标志物检测无异常，患癌可能性降低。观察患者超声检查报告单，显示其三尖瓣形态无异常，但是关闭功能欠佳，收缩期三尖瓣右房侧可见反流信号，反流面积0.8cm²，综合考虑，患者确诊为心肌病。
我告诉患者其确诊结果，患者小心翼翼地问我，自己的情况是否严重，治愈可能性大不大。我立即告诉患者，虽然病情目前来看比较轻微，不用过多担心，坚持治疗一般会取得良好的疗效。
我告诉患者的治疗方案以药物治疗为主，为其开具的药物为硫酸铜、地塞米松。其中硫酸铜为临床常用药物，可以抑制血管增生，起到收敛的作用，对心肌病的控制具有非常明显的治疗作用。而地塞米松广泛用于抗炎、抗过敏、免疫调节等领域，针对患者的免疫功能具有非常明显的增强作用，能够有效缓解病情。
我告诉患者需要坚持用药1个月，期间不能自行停药、加药，这些行为都可能导致病情恢复不良。患者表示了解，期间进行电话随访，时刻了解治疗进度。
三、治疗效果
患者治疗期间按照疗程进行用药，期间无明显不适。药物治疗前3周，患者的气促、呼吸困难等症状得到控制。第4周患者使用药物完毕后，未存在明显不适症状，整体治疗效果较好，随即安排停药。最后，患者返院复查，其身体各项指标逐渐平稳，治疗效果明显。
四、注意事项
患者是个非常坚定的人，期间坚持用药，定时报备病情发展，依从性很高，看着患者的身体逐渐恢复，为她感到高兴的同时也认真叮嘱她要注意以下事项：
1.保持愉悦：由于患者的疾病属于心血管系统疾病，所以在日常生活中需要保持良好的情绪，治疗期间不要抑郁，给自己增加压力，影响恢复。
2.环境改善：患者的房间应该加强通风，使空气保持新鲜，并且室内要保持适宜的温度和湿度，对于病情恢复有非常大的帮助。
3.生活管理：用药期间患者不能再长期应酬酗酒，避免患处受到刺激，导致疾病加重。
五、个人感悟
心肌病通常是指临床中出现的一组由于心脏心室部结构异常、心肌壁功能受损导致的疾病，一般在症状早期通过及时治疗，是可以治愈的。治疗之后也要注意日常护理措施，避免病情加重或复发。呼吁大家针对任何疾病都应注意预防，每年进行常规体格检查1-2次，可以尽早发现相关疾病，争取做到早发现、早诊断、早治疗。
