腰椎间盘突出压迫神经脚麻怎么办

腰椎间盘突出压迫神经脚麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经脚麻通常与椎间盘退变、外伤、遗传因素、职业因素、发育异常等原因有关。

一、卧床休息

卧床休息是缓解腰椎间盘突出压迫神经脚麻的基础措施。选择硬板床平卧有助于减轻椎间盘压力，促进髓核回纳，从而缓解神经压迫。卧床期间应避免弯腰、提重物等动作，一般建议休息1-2周，症状缓解后可逐渐恢复日常活动。

二、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症和疼痛；神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1片有助于神经修复；严重疼痛时医生可能使用甘露醇注射液脱水减轻神经水肿。不可自行用药以免延误病情。

三、物理治疗

物理治疗包括超短波、中频电疗、红外线照射等方法，能促进局部血液循环，减轻炎症和水肿。治疗需由专业康复师操作，通常每周2-3次，连续治疗2-4周。急性期应避免热疗和剧烈按摩，以免加重症状。

四、牵引治疗

牵引治疗通过拉伸脊柱增加椎间隙宽度，减轻椎间盘对神经根的压迫。需在专业机构进行骨盆牵引或三维牵引，每次20-30分钟，牵引重量根据个体情况调整。严重骨质疏松、椎体滑脱患者不宜牵引。

五、手术治疗

当保守治疗无效、症状持续加重或出现大小便障碍时需考虑手术。微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术创伤小、恢复快；开放手术如椎板切除减压植骨融合内固定术适用于严重病例。术后需配合康复训练逐步恢复功能。

腰椎间盘突出压迫神经脚麻患者日常需保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠选择硬质床垫。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、豆制品等。康复期可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。症状反复时应及时复查，遵医嘱调整治疗方案，不可自行停药或改变治疗方式。