心率失常的检查手段有哪些

心律失常的检查手段主要有心电图、动态心电图、心脏超声、运动负荷试验和电生理检查。

1、心电图

心电图是诊断心律失常最常用的检查方法，通过记录心脏电活动，能够快速识别心跳节律异常的类型，如房颤、室性早搏等。该检查无创且操作简便，适合门诊筛查和急诊初步评估。检查时需在胸部、四肢粘贴电极片，全程仅需几分钟，但仅能捕捉检查时的心电变化。

2、动态心电图

动态心电图通过24-48小时连续监测心电活动，可发现阵发性或间歇性心律失常。患者需佩戴便携式记录仪，记录日常活动中的心跳情况，尤其适用于症状发作不频繁者。检查期间需记录症状日记，帮助医生分析心电图变化与症状的关联性。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可排查心肌病、瓣膜病等导致心律失常的器质性病变。检查时需暴露胸部涂抹耦合剂，无辐射风险，能清晰显示心脏各腔室大小、室壁运动及血流情况，为治疗方案提供依据。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过跑步机或踏车运动诱发心跳加速，监测运动过程中心律变化，常用于排查运动相关的心律失常或心肌缺血。检查前需评估患者运动耐受性，过程中密切观察血压、心电图变化，发现异常需立即终止。

5、电生理检查

电生理检查属于有创检查，通过导管插入心脏腔内记录电信号，精确定位异常起搏点或传导路径，适用于复杂心律失常或拟行射频消融治疗者。需在导管室局部麻醉下进行，可能诱发短暂心律失常以明确机制，术后需观察穿刺部位出血情况。

怀疑心律失常时应尽早就医，避免剧烈运动和情绪激动。日常需限制咖啡因摄入，戒烟限酒，保持规律作息。若出现心悸、晕厥等症状，建议记录发作时间、诱因及持续时间，就诊时提供给医生参考。遵医嘱定期复查心电图，必要时完善相关检查明确病因。