体检骨量减少怎么回事

骨量减少可能由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、缺乏运动、长期使用糖皮质激素等原因引起，可通过调整饮食、补充营养素、适度运动、药物治疗、定期监测等方式干预。

1、钙摄入不足

日常饮食中乳制品、豆制品、深绿色蔬菜摄入不足会导致钙缺乏。建议每日饮用300毫升牛奶，搭配豆腐、芥菜等食物。长期缺钙可能引发骨质疏松，表现为腰背疼痛、身高缩短等症状，需遵医嘱使用碳酸钙D3片、乳酸钙颗粒等钙剂补充。

2、维生素D缺乏

日照时间不足或肝肾代谢异常会影响维生素D合成。每周3次户外活动，每次15-30分钟阳光暴露有助于皮肤合成维生素D。合并骨质疏松时可使用骨化三醇软胶囊、阿法骨化醇软胶囊等药物，需监测血钙水平避免过量。

3、雌激素水平下降

女性绝经后雌激素骤减会加速骨流失。可能出现夜间下肢抽筋、脊柱变形等症状。医生可能建议雌二醇凝胶联合阿仑膦酸钠片治疗，需定期评估子宫内膜和乳腺安全性。

4、缺乏运动

长期久坐不动会导致骨骼机械负荷不足。推荐每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳，配合阻抗训练增强骨密度。合并严重骨质疏松时应避免剧烈运动，防止病理性骨折。

5、药物因素

连续使用泼尼松片等糖皮质激素超过3个月会抑制成骨细胞活性。用药期间需监测骨密度，必要时联用唑来膦酸注射液预防骨量流失，同时控制每日激素用量在最低有效剂量。

建议每日保证500克蔬菜水果摄入，其中深色蔬菜占一半以上，适量食用坚果和鱼类。选择平整场地进行低冲击运动，避免摔倒风险。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。每6-12个月复查骨密度，出现不明原因骨痛或身高降低超过3厘米时及时就诊内分泌科或骨质疏松专科。