半月板损伤怎么治疗才好
半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击等原因引起。
1、保守治疗
适用于轻度半月板损伤患者。急性期需制动休息,配合冰敷减轻肿胀疼痛。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练,佩戴膝关节支具辅助稳定关节。物理治疗如超声波、电疗有助于促进局部血液循环。
2、关节腔注射
对于伴有明显滑膜炎的患者,可采用玻璃酸钠注射液进行关节腔注射,能改善关节润滑功能。复方倍他米松注射液可缓解急性炎症反应,但每年注射不宜超过3次。注射后需保持膝关节制动24小时。
3、关节镜手术
关节镜下半月板缝合术适用于红区损伤的年轻患者。半月板部分切除术用于无法修复的白区损伤,需保留至少6-8mm的半月板边缘。术后需进行渐进式康复训练,早期以被动活动为主。
4、康复训练
术后2周开始直腿抬高训练,4周后增加闭链运动如静蹲。水中步行训练可减少关节负荷,功率自行车训练有助于恢复关节活动度。康复周期通常需要3-6个月。
5、辅助治疗
脉冲射频治疗可缓解慢性疼痛,体外冲击波治疗能促进组织修复。中医针灸取穴以犊鼻、阳陵泉为主,配合艾灸改善局部血液循环。矫形鞋垫可纠正生物力学异常。
半月板损伤患者应避免爬楼梯、深蹲等动作,控制体重减轻关节负荷。饮食注意补充维生素D和钙质,适量摄入深海鱼类等富含欧米伽3脂肪酸的食物。康复期间建议使用手杖辅助行走,睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。定期复查MRI评估恢复情况,如出现关节交锁等症状需及时就医。