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上牙骨突出怎么矫正

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上牙骨突出可通过正畸治疗、正颌手术等方式矫正,具体需根据突出程度及病因选择干预方案。主要矫正方式有佩戴矫治器、功能性矫治、手术截骨等。

1、正畸治疗

适用于轻中度上牙骨突出,通过金属托槽矫治器或隐形矫治器施加持续力,逐步调整牙槽骨位置。需配合扩弓装置或支抗钉辅助移动牙齿,疗程通常1-3年。常见适应证为牙性前突或轻度骨性前突。

2、功能性矫治

针对生长发育期青少年,利用肌功能训练器或FR-III矫治器引导颌骨改建。通过改变口周肌力平衡抑制上颌过度发育,需每日佩戴12小时以上。对早期骨性前突有较好干预效果。

3、正颌手术

适用于严重骨性前突,采用LeFort I型截骨术后退上颌骨,同期配合正畸治疗调整咬合。手术需全身麻醉,术后需颌间固定4-6周。需排除全身系统性疾病及颌骨发育未完成者。

4、联合治疗

多数骨性前突需正畸-正颌联合治疗,术前正畸排齐牙列,术后精细调整咬合关系。可配合颏成形术改善侧面轮廓,整体疗程约2-4年。需定期拍摄头颅侧位片评估进展。

5、辅助疗法

存在口呼吸习惯者需同步治疗鼻咽疾病,配合唇肌训练改善闭合功能。夜间使用前庭盾可防止舌体前伸,减少复发概率。严重病例术后需长期保持器维持效果。

矫正期间需保持口腔清洁,使用冲牙器清理矫治器周围食物残渣,避免进食过硬黏性食物防止托槽脱落。定期复查调整矫治力度,术后早期进食流质饮食并冰敷减轻肿胀。长期随访观察颌骨稳定性,发现异常及时干预。

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