老年子宫脱落怎么治疗

老年子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗及手术治疗等方式改善。主要治疗方式有保守治疗、器械辅助、药物干预、传统手术和微创手术。

1、保守治疗

轻度子宫脱垂可通过凯格尔运动增强盆底肌力，每日重复进行收缩肛门动作，配合避免提重物及长期站立。中医针灸选取关元、气海等穴位，有助于提升盆底支撑力。

2、器械辅助

子宫托适用于中度脱垂患者，需由医生根据脱垂程度选择环形或球型托，每日取出清洁并定期复查。使用期间可能出现阴道分泌物增多，需保持会阴清洁干燥。

3、药物干预

雌激素软膏可局部涂抹改善阴道黏膜萎缩，结合甲钴胺片营养神经。中药补中益气丸辅助提升盆底肌张力，需遵医嘱服用3-6个月。

4、传统手术

阴道前后壁修补术适用于重度脱垂合并膀胱膨出，术后需留置导尿管2-3天。经阴道子宫切除术需评估心肺功能，术后禁止负重3个月。

5、微创手术

腹腔镜子宫悬吊术创伤较小，采用聚丙烯网片固定骶骨韧带，术后复发概率较低。术后6周内禁止性生活及盆浴，定期复查网片位置。

老年子宫脱垂患者日常应保持大便通畅避免腹压增高，睡眠时垫高臀部减轻下垂感。饮食多摄入高蛋白食物如鱼肉豆制品，适量补充维生素E增强组织弹性。建议选择低强度运动如太极拳，避免久蹲及剧烈咳嗽。每年需进行妇科检查评估脱垂程度，合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗原发病。