脑栓塞跟脑出血之间的区别

脑栓塞与脑出血是两种性质完全不同的脑血管疾病，前者因血栓堵塞血管导致脑缺血，后者因血管破裂引起脑实质出血。

脑栓塞属于缺血性脑血管病，主要由心脏或大血管脱落的血栓随血流阻塞脑动脉所致。典型表现为突发偏瘫、失语，症状在数秒至数分钟内达到高峰。头颅CT早期可能无异常，24小时后可见低密度梗死灶。治疗需在4.5小时内静脉溶栓，常用阿替普酶注射液，后期需长期服用阿司匹林肠溶片预防复发。

脑出血属于出血性脑血管病，常见于高血压导致的血管破裂。患者多伴有剧烈头痛、喷射性呕吐，出血量大时可迅速昏迷。CT检查即刻显示高密度血肿。急性期需控制血压防止血肿扩大，可用甘露醇注射液降低颅压，严重者需行开颅血肿清除术。恢复期要避免用力排便等诱发因素。

两种疾病均需严格控制基础病，脑栓塞患者应监测心房颤动并规律抗凝，脑出血患者需将血压维持在140/90mmHg以下。康复期均可配合针灸改善肢体功能，饮食宜低盐低脂，每日钠摄入不超过5克。每周进行3-5次有氧训练如步行训练，强度以微微出汗为宜。定期复查头颅影像学检查，发现异常及时干预。