鼻窦肿物有哪些症状
鼻窦肿物可能出现的症状主要包括鼻塞、流涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失以及头痛，症状的出现与肿物性质、大小及位置有关。
一、鼻塞
鼻塞是鼻窦肿物最常见的早期表现之一。肿物在鼻窦腔内生长，会逐渐堵塞鼻腔或鼻窦开口，导致气流通过受阻。这种鼻塞通常是持续性的，且可能单侧更为明显。患者会感觉呼吸不畅，尤其在夜间平躺时症状可能加重。单纯的鼻塞可能与慢性鼻炎混淆，但若伴有其他症状如血涕，则需警惕。对于因炎症性息肉等良性肿物引起的鼻塞，治疗可能包括鼻用糖皮质激素喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，或在医生指导下口服药物。若肿物为肿瘤性质，则需进一步明确诊断。
二、流涕
流涕也是常见症状，通常表现为黏脓性或带血丝的鼻涕。鼻窦肿物可能阻塞窦口，影响鼻窦正常引流，导致分泌物潴留和继发感染，从而产生脓涕。若肿物表面破溃或本身为血管性，则可能出现涕中带血或回吸血涕。这种症状反复出现，不同于普通感冒的短期流清涕。感染引起的症状可能需要使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等，但须在医生明确诊断后使用。对于肿物本身，则需针对病因处理。
三、面部疼痛或压迫感
患者可能感到面部特定区域，如眼眶周围、脸颊或前额，出现钝痛、胀痛或压迫感。这是由于肿物增大，压迫鼻窦骨壁或刺激神经末梢所致。疼痛可能为持续性，在低头、咳嗽或用力时加重。上颌窦肿物可能引起牙痛或上颌部不适，蝶窦肿物可能引起颅底深处疼痛。这种症状提示肿物已产生占位效应。治疗需针对肿物性质，例如炎症性病变可使用药物治疗，而肿瘤则可能需要手术切除。
四、嗅觉减退或丧失
嗅觉减退或完全丧失是鼻窦肿物进展期的表现。肿物可能直接阻塞气流到达嗅觉区，或压迫、损伤嗅神经。患者可能逐渐感觉闻不到气味，或对气味的辨别能力下降。这一症状对生活质量影响较大，且常被忽视。良性肿物如息肉在切除后嗅觉可能部分恢复，但恶性肿瘤侵犯神经可能导致永久性损伤。诊断需要借助鼻内镜和影像学检查。
五、头痛
头痛是鼻窦肿物可能引起的症状，尤其当肿物较大或位于后组鼻窦时。头痛通常位于前额、眼眶后或枕部，呈钝痛或胀痛，晨起时可能较重。其发生机制与肿物引起的窦腔内压力增高、炎症刺激或直接侵犯有关。若肿物为恶性肿瘤，头痛可能呈进行性加重。单纯的止痛药如布洛芬缓释胶囊可能只能暂时缓解，根本治疗在于处理肿物本身，例如通过鼻内镜手术进行切除。
当出现上述症状，特别是症状持续不缓解、进行性加重或伴有单侧出血、视力改变、面部麻木、牙齿松动等情况时，必须及时就医，通常需就诊耳鼻喉科。医生会通过鼻内镜检查初步评估，并可能建议进行鼻窦CT或磁共振成像来明确肿物的范围与性质。确诊后，治疗方案将根据肿物是良性还是恶性来制定。日常生活中，应注意保持鼻腔清洁湿润，避免用力擤鼻，预防上呼吸道感染，戒烟并远离刺激性气体，这些措施有助于维护鼻腔鼻窦健康，但对于已形成的肿物，无法替代专业的医疗干预。
