骨质疏松什么症状
骨质疏松早期可能无明显症状,随着病情进展可出现腰背疼痛、身高变矮、驼背、骨折等症状。骨质疏松主要由骨量减少、骨微结构破坏导致,常见诱因包括年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素等。
1、腰背疼痛
骨质疏松引起的腰背疼痛多为弥漫性钝痛,活动后加重,休息后缓解。疼痛可能与椎体微骨折、骨小梁断裂有关。患者常描述为无法准确定位的持续性酸痛,夜间或久坐后更为明显。日常可通过佩戴护腰、避免负重活动缓解症状,严重时需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。
2、身高变矮
椎体压缩性骨折可导致身高逐渐降低,累计缩短可达3-6厘米。骨折多发生于胸腰椎交界处,初期可能无剧烈疼痛,仅表现为轻微背部不适。测量身高时建议固定时间、脱鞋站立,若发现逐年下降超过2厘米需警惕。补充钙剂如碳酸钙D3片、活性维生素D如骨化三醇胶丸有助于延缓进展。
3、驼背畸形
多发椎体压缩骨折可形成脊柱后凸,俗称驼背。胸椎段受累时尤为明显,可能伴随呼吸困难、腹部受压等并发症。早期可通过强化背部肌肉锻炼预防,已形成畸形者需避免弯腰提重物,必要时使用特立帕肽注射液促进骨形成。
4、脆性骨折
轻微外力即可发生骨折是骨质疏松典型表现,常见部位为腕部、髋部及脊柱。髋部骨折后1年内死亡率较高,需特别警惕。预防性措施包括防跌倒训练、居家环境改造,治疗可选用雷洛昔芬片等选择性雌激素受体调节剂。
5、牙齿松动
颌骨骨质疏松可能导致牙齿稳固性下降,出现牙齿移位、脱落等口腔问题。这与牙槽骨密度降低直接相关,可能伴随咀嚼无力、义齿不适等症状。口腔科检查结合骨密度检测可明确诊断,日常需加强口腔卫生护理。
骨质疏松患者应保证每日摄入800-1000毫克钙元素,相当于300毫升牛奶加100克豆腐。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳,每次30分钟以上。避免吸烟、过量饮酒及碳酸饮料,65岁以上人群建议每年检测骨密度。出现不明原因骨痛或身高骤降时,应及时至内分泌科或骨科就诊。
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