严重的骨质疏松的症状
严重的骨质疏松通常表现为腰背疼痛、身高变矮、驼背、骨折风险增加、活动受限等症状。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,严重时可导致骨骼脆性增加和骨折概率升高。
1、腰背疼痛
严重的骨质疏松患者常出现持续性腰背疼痛,疼痛程度可能逐渐加重。这种疼痛通常与椎体压缩性骨折有关,骨折后可能导致神经受压,引起放射性疼痛。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、鲑鱼降钙素鼻喷剂等药物缓解症状,同时需避免负重活动。
2、身高变矮
骨质疏松导致椎体发生压缩性骨折时,会引起身高明显变矮。多个椎体骨折可累计造成身高减少,严重者身高可缩短超过10厘米。这种情况通常不可逆,早期干预可延缓病情进展。钙剂配合维生素D制剂是基础治疗,如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等。
3、驼背畸形
胸椎多节段压缩性骨折可导致脊柱后凸畸形,形成明显的驼背。这种畸形会影响呼吸功能,增加肺部感染风险。治疗上除抗骨质疏松药物外,可能需要佩戴支具保护脊柱,严重者需考虑椎体成形术等手术治疗。
4、骨折风险增加
严重骨质疏松患者轻微外伤即可发生骨折,常见部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨。髋部骨折危害最大,可能导致长期卧床和严重并发症。预防骨折需综合治疗,包括使用特立帕肽注射液、雷洛昔芬片等药物改善骨质量。
5、活动受限
由于疼痛和骨折风险,患者常主动限制日常活动,导致肌肉萎缩和关节僵硬,形成恶性循环。康复训练应在专业人员指导下进行,循序渐进增加活动量。水疗和低强度有氧运动有助于改善功能状态。
严重的骨质疏松患者需长期规范治疗,定期监测骨密度变化。日常应保证充足的钙和维生素D摄入,适量进行负重运动如散步、太极拳等,避免吸烟和过量饮酒。居住环境要消除跌倒风险,使用防滑垫和扶手等辅助设施。出现新发疼痛或活动障碍时应及时就医评估,防止骨折并发症发生。
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