骨折了怎么治疗

骨折可通过复位固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、应力性骨折、骨肿瘤等原因引起。

1、复位固定

闭合性骨折可通过手法复位配合石膏或支具固定。医生会根据骨折部位选择环形石膏、功能支具等外固定装置，固定时间通常需要4-8周。固定期间需定期复查X线片观察骨痂形成情况，避免过早负重导致移位。对于儿童青枝骨折等特殊类型，可能采用弹性髓内钉等微创固定技术。

2、药物治疗

遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成，配合碳酸钙D3片补充矿物质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片，合并感染时需用注射用头孢呋辛钠。骨质疏松患者需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，病理性骨折需针对原发病治疗。药物使用期间需监测肝肾功能及骨代谢指标。

3、物理治疗

急性期48小时内采用冰敷减轻肿胀，后期改用红外线照射改善局部血液循环。拆除固定装置后可用超声波治疗软化瘢痕组织，配合低频脉冲电磁场刺激成骨细胞活性。水中运动疗法能减轻关节负荷，渐进式抗阻训练可恢复肌肉力量。物理治疗需在康复师指导下分阶段进行。

4、手术治疗

开放性骨折或严重移位需行切开复位内固定术，常用锁定加压钢板或髓内钉系统。关节内骨折采用微型钢板或空心螺钉固定，老年髋部骨折优先选择人工关节置换术。术后需预防深静脉血栓，使用低分子肝素钙注射液。手术时机需评估软组织条件，感染风险高者需延期手术。

5、康复训练

固定期间进行未受累关节的等长收缩训练，拆除固定后逐步增加关节活动度练习。上肢骨折侧重抓握力和精细动作训练，下肢骨折注重步态再教育。使用平衡垫和振动平台改善本体感觉，功能性训练恢复日常生活能力。康复周期通常需要3-6个月，复杂骨折可能需更长时间。

骨折后应保持高蛋白饮食，每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1个、瘦肉100克，配合西蓝花等富含维生素K的蔬菜。戒烟限酒避免影响骨愈合，适度晒太阳促进维生素D合成。恢复期避免剧烈运动，使用拐杖分散负重，定期复查评估愈合进度。发现固定松动、患肢麻木或剧烈疼痛需立即就医。