骨折了要怎么治疗

骨折可通过复位固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。骨折通常由外伤、骨质疏松、骨肿瘤、重复性应力、病理性骨折等原因引起。

1、复位固定

闭合性骨折可通过手法复位配合石膏或支具固定。复位需由专业医师操作，确保骨骼恢复原有解剖位置。固定材料选择需考虑骨折部位和稳定性，通常需维持4-8周。固定期间需定期复查X线片，观察骨痂形成情况。过早拆除固定可能导致畸形愈合。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。存在感染风险者可配合头孢克肟分散片等抗生素。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊促进骨愈合。中药方面可选用伤科接骨片或云南白药胶囊辅助治疗。

3、物理治疗

急性期48小时后可开始冷热交替敷缓解肿胀，后期采用超声波或低频脉冲电磁场刺激成骨细胞活性。拆除固定装置后需进行关节活动度训练，防止肌腱粘连。物理治疗需在康复师指导下循序渐进，避免二次损伤。

4、手术治疗

开放性骨折或严重移位需行切开复位内固定术，常用接骨板、髓内钉或外固定支架。关节内骨折可能需关节镜辅助复位。术后需预防深静脉血栓，早期进行肌肉等长收缩训练。手术方案需根据骨折类型和患者年龄个体化制定。

5、康复训练

骨折愈合中期开始渐进式负重训练，配合平衡板和弹力带恢复肌力。上肢骨折需进行抓握和精细动作训练，下肢骨折从助行器过渡到完全负重。康复周期通常需3-6个月，复杂骨折可能需更长时间。训练强度以不引起持续疼痛为度。

骨折后应保证每日500毫升牛奶或等效钙质摄入，适当晒太阳促进维生素D合成。戒烟限酒避免影响骨愈合，保持均衡饮食控制体重。恢复期间注意防跌倒，浴室安装防滑垫，行走使用助行器。定期复查评估愈合进度，出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。根据康复阶段调整运动强度，避免剧烈运动导致再骨折。