什么叫做黄褐斑

黄褐斑是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病，主要表现为面部对称性黄褐色或深褐色斑片。黄褐斑可能与遗传因素、紫外线照射、内分泌变化、皮肤屏障功能受损、炎症反应等因素有关，通常表现为颧骨、前额、上唇等部位出现边界清晰的色素斑块。

1、遗传因素

部分黄褐斑患者存在家族聚集倾向，可能与黑素细胞功能异常相关基因有关。这类患者往往在青春期后逐渐出现症状，且日晒后加重。建议此类人群加强防晒，避免使用刺激性护肤品，必要时可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素C注射液等药物辅助治疗。

2、紫外线照射

长期紫外线暴露会激活酪氨酸酶活性，导致黑素合成增加。户外工作者或高原地区居民发病率较高，斑块多分布于颧骨等光暴露部位。日常需严格使用SPF30以上广谱防晒霜，配合物理遮阳措施。医生可能推荐联合使用复方甘草酸苷片、熊果苷乳膏、传明酸胶囊等药物抑制色素生成。

3、内分泌变化

妊娠、口服避孕药等因素引起的雌激素水平波动，可刺激黑素细胞活性。妊娠期黄褐斑多发生于孕中期，分娩后可能减轻但难以完全消退。这类患者应避免使用含汞美白产品，可咨询医生后使用左旋维生素C精华、谷胱甘肽片、丝白祛斑软膏等相对安全的改善方案。

4、皮肤屏障受损

过度清洁、激光治疗不当等行为会破坏皮肤角质层，引发炎症后色素沉着。表现为皮肤敏感伴片状色斑，可能伴有毛细血管扩张。需停用皂基洁面产品，改用含神经酰胺的修复霜，医生可能开具多磺酸粘多糖乳膏、烟酰胺凝胶、积雪苷霜软膏等抗炎修复类药物。

5、慢性炎症刺激

玫瑰痤疮、过敏性皮炎等慢性皮肤炎症可能导致局部色素代谢紊乱。这类患者除典型黄褐斑外，常伴有原发病的红肿、脱屑症状。治疗需先控制基础疾病，可配合使用壬二酸乳膏、曲酸霜、维A酸乳膏等针对色素沉着的局部用药。

黄褐斑患者日常需坚持严格防晒，使用温和无刺激的护肤品，避免熬夜及精神紧张。饮食上可适量增加富含维生素C的柑橘类水果、富含维生素E的坚果等抗氧化食物。若斑片突然增大或颜色加深，应及时就诊排除恶性黑素瘤等疾病。治疗周期通常需要3-6个月，需定期复诊调整方案，不建议自行使用强效祛斑产品。