膝盖上方疼痛是怎么回事

膝盖上方疼痛可能由髌腱炎、滑囊炎、骨关节炎、股四头肌肌腱炎、髌骨软化症等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部注射、手术修复等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因运动过度导致髌腱反复牵拉损伤，表现为膝盖上方跳跃痛和按压痛。急性期需停止跑跳运动，冰敷15分钟缓解肿胀，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂配合超声波治疗。日常应加强股四头肌离心训练，如靠墙静蹲保持30秒。

2、滑囊炎

髌前滑囊炎常因久跪或外伤引发，可见膝盖上方局部红肿热痛。需避免压迫患处，急性期口服塞来昔布胶囊消炎，积液较多时可穿刺抽液并注射曲安奈德注射液。建议使用护膝分散压力，坐姿时保持膝关节90度弯曲。

3、骨关节炎

中老年患者可能出现髌股关节退变，表现为上下楼梯时膝盖上方钝痛。可关节腔注射玻璃酸钠注射液润滑，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。体重超标者需减重5公斤以上，游泳和骑自行车比跑步更适合。

4、股四头肌肌腱炎

股四头肌止点处劳损会产生膝盖上方牵扯痛，常见于健身深蹲负荷过大。治疗需暂停力量训练，使用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合微波理疗促进肌腱修复。运动前要充分热身，注意保持膝盖不超过脚尖的深蹲姿势。

5、髌骨软化症

青少年多见髌骨软骨面磨损，引发膝盖上方酸胀感和摩擦音。建议补充钙尔奇D片和胶原蛋白，使用髌骨稳定支具矫正轨迹。避免爬山和蹲起动作，可进行直腿抬高锻炼，每组15次每日3组。

日常应注意膝关节保暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷，运动时佩戴专业护膝。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆腐，补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续2周不缓解或出现关节变形，需及时至骨科就诊完善核磁共振检查。康复期间可进行水中漫步等低冲击运动，保持每周150分钟中等强度锻炼。