痴呆患者的护理诊断有什么

痴呆患者的护理诊断主要有感知觉障碍、认知功能障碍、行为异常、日常生活能力下降、情绪障碍等。痴呆是一种以认知功能进行性减退为特征的综合征，护理需针对不同症状采取个体化措施。

1、感知觉障碍

痴呆患者可能出现视空间障碍、时间定向力丧失等症状。护理时应保持环境光线充足，减少家具移动，在显眼位置放置时钟和日历。对于严重定向障碍者，可在房门设置明显标识或使用防走失手环。避免突然改变居住环境布局，必要时由家属陪同外出。

2、认知功能障碍

主要表现为记忆力减退、判断力下降和执行功能受损。护理中可采用记忆训练卡片、简单算术练习等认知刺激活动。与患者交流时使用简短明确的语句，配合手势等非语言沟通。重要事项需反复提醒并记录在易见位置，避免批评其遗忘行为。

3、行为异常

包括激越行为、重复动作或日落综合征等。护理时应识别触发因素，如疼痛、环境嘈杂等。保持规律作息，日间安排适度活动消耗精力。对攻击行为保持冷静，转移注意力而非对抗。必要时在医生指导下使用利培酮口服溶液等药物控制症状。

4、日常生活能力下降

涉及进食、穿衣、如厕等基本生活技能退化。护理需分步骤指导穿衣顺序，选择易穿脱衣物。餐具宜选用防滑垫和宽柄设计，食物切成小块。卫生间安装扶手和防滑垫，建立规律排便习惯。保留患者力所能及的自理活动以维持功能。

5、情绪障碍

常见抑郁、焦虑或情感淡漠。护理人员应保持耐心倾听，避免争执。通过老照片、音乐等触发积极回忆。鼓励参与团体活动但不过度刺激，如简单手工或园艺。监测自杀风险，必要时遵医嘱使用舍曲林片等抗抑郁药。

痴呆护理需建立结构化日常生活流程，保持环境安全稳定。家属应接受专业护理培训，定期评估患者功能状态。注意营养均衡，补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。适度进行散步等低强度运动，维持社交互动。建议记录症状变化并及时与医生沟通调整护理方案，晚期患者可考虑专业照护机构支持。