严重贫血怎么治疗

严重贫血需根据病因采取综合治疗，主要包括补充造血原料、药物治疗、输血支持及原发病处理。严重贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血或慢性病贫血等引起。

1、补充造血原料

缺铁性贫血需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12注射液，配合深绿色蔬菜、蛋奶等饮食调整。

2、药物治疗

再生障碍性贫血可使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等免疫抑制剂。自身免疫性溶血性贫血需用醋酸泼尼松片、利妥昔单抗注射液控制免疫反应。肾性贫血患者需皮下注射重组人促红素注射液。

3、输血支持

血红蛋白低于60g/L或出现心慌、晕厥等严重缺氧症状时需输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定及交叉配血试验，输血过程中密切监测有无发热、过敏等输血反应。

4、原发病治疗

消化道出血导致的贫血需用奥美拉唑肠溶胶囊止血，必要时行内镜下治疗。骨髓增生异常综合征需用地西他滨注射液等去甲基化药物。遗传性球形红细胞增多症严重时需行脾切除术。

5、中医调理

气血两虚型可服用复方阿胶浆、生血宝合剂，配合艾灸足三里、气海等穴位。脾肾阳虚型适用右归丸、龟鹿二仙胶，食疗可用当归生姜羊肉汤温补脾肾。

严重贫血患者需保持作息规律，避免剧烈运动，逐步增加瘦肉、猪肝、黑木耳等高铁食物摄入，烹饪时使用铁锅有助于铁元素吸收。合并心功能不全者需限制每日饮水量，记录体重变化。所有治疗均需在血液科医生指导下进行，定期复查血常规、铁代谢、维生素B12等指标，不可自行调整药物剂量或中断治疗。若出现胸闷加重、意识模糊等危急情况需立即急诊就医。