尿没憋住小便失禁是怎么回事

尿没憋住小便失禁可能由膀胱过度活动、盆底肌松弛、神经系统疾病、泌尿系统感染、前列腺增生等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、膀胱过度活动

膀胱过度活动可能导致尿急、尿频和尿失禁，通常与膀胱肌肉异常收缩有关。患者可能突然感到强烈尿意，无法控制排尿。治疗可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物抑制膀胱过度活动，同时配合定时排尿训练。

2、盆底肌松弛

盆底肌松弛常见于产后女性或老年人，因肌肉支撑力下降导致压力性尿失禁，咳嗽、打喷嚏时可能出现漏尿。凯格尔运动可帮助强化盆底肌，严重时可考虑使用尿道中段悬吊术等手术治疗。

3、神经系统疾病

糖尿病周围神经病变、多发性硬化等可能干扰膀胱神经信号传导，导致感觉或运动功能障碍。患者可能出现排尿困难与失禁交替。需针对原发病治疗，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，必要时进行间歇导尿。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱引起急迫性尿失禁，常伴尿痛、尿频。尿常规检查可确诊。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时多饮水冲刷尿道。

5、前列腺增生

中老年男性前列腺增生可能压迫尿道导致充盈性尿失禁，表现为排尿不畅与漏尿并存。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重时需行经尿道前列腺电切术。

建议记录排尿日记帮助医生判断类型，避免摄入咖啡因等利尿物质，穿着透气吸湿的内衣减少皮肤刺激。体重超标者需减重以降低腹压，咳嗽前交叉双腿可减少压力性漏尿。若症状持续或伴随血尿、发热需及时就诊，明确病因后针对性治疗。