男性小便失禁是怎么回事

男性小便失禁可能由前列腺增生、神经系统损伤、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、尿道括约肌功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、行为训练、手术治疗等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道可能导致排尿困难或尿失禁。患者常伴有尿频、尿急、夜尿增多等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重时需行经尿道前列腺电切术。

2、神经系统损伤

脑卒中、脊髓损伤等神经系统疾病可能破坏排尿中枢神经传导，导致膀胱功能障碍。患者可能出现尿潴留或急迫性尿失禁。需针对原发病治疗，配合间歇导尿或使用酒石酸托特罗定片等药物控制症状。

3、泌尿系统感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急甚至尿失禁。常伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时多饮水促进排尿。

4、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急、尿频和急迫性尿失禁。可能与神经调节异常或膀胱感觉过敏有关。行为训练如定时排尿配合使用琥珀酸索利那新片等药物可改善症状。

5、尿道括约肌功能障碍

手术创伤、盆底肌松弛等因素可能导致尿道括约肌控尿能力下降，引发压力性尿失禁。轻症可通过凯格尔运动增强盆底肌，重症需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

男性出现小便失禁应避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品，控制每日液体摄入总量，睡前2小时限制饮水。穿着吸水性好的护理用品，保持会阴清洁干燥。记录排尿日记帮助医生评估病情，坚持盆底肌训练有助于改善控尿能力。若症状持续或加重，应及时到泌尿外科就诊，完善尿流动力学检查明确病因。