腰1椎体压缩性骨折的保守治疗是什么

腰1椎体压缩性骨折的保守治疗主要有卧床休息、支具固定、疼痛管理、物理治疗及营养支持。

一、卧床休息

患者需严格卧床数周，避免腰部负重活动。卧床期间应保持轴向翻身，防止骨折块移位。早期卧床可减轻椎体压力，为骨折愈合创造稳定环境。若随意起身活动，可能加重椎体压缩程度。

二、支具固定

常采用胸腰骶矫形器进行外固定，需持续佩戴数月至骨折愈合。支具能限制脊柱屈伸活动，维持椎体高度。佩戴期间需定期调整松紧度，观察皮肤受压情况。

三、疼痛管理

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，但需注意胃肠道反应。重度疼痛可短期使用阿片类镇痛药物。

四、物理治疗

急性期后进行腰背肌等长收缩训练，后期逐步增加关节活动度练习。物理治疗能预防肌肉萎缩，改善局部血液循环。治疗师会根据愈合阶段制定个性化康复方案。

五、营养支持

需加强钙质与维生素D摄入，每日钙摄入量建议达到特定标准。可适量食用奶制品、豆制品及深绿色蔬菜。维生素D缺乏者需补充维生素D滴剂，但须在医生指导下使用。

保守治疗期间应定期复查X线片评估愈合情况，若出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。恢复期避免弯腰搬重物，睡眠选择硬板床，体重超标者需控制体重以减少脊柱负荷。饮食注意均衡营养，适当进行游泳等低冲击运动，保持良好姿势习惯，这些措施均有助于促进骨折愈合和功能恢复。