牙龈上长牙齿什么原因

牙龈上长牙齿可能与乳牙滞留、多生牙、恒牙异位萌出、牙周病、颌骨囊肿等因素有关。牙龈上长牙齿通常表现为局部肿胀、疼痛或牙齿排列异常，建议及时就医明确诊断。

1、乳牙滞留

乳牙未按时脱落导致恒牙从牙龈异常位置萌出。可能与乳牙牙根吸收不全或恒牙胚发育异常有关，表现为乳牙松动延迟、牙龈隆起。需通过口腔X线检查确认，通常需拔除滞留乳牙，促进恒牙归位。可配合使用复方氯己定含漱液缓解牙龈炎症。

2、多生牙

额外生长的牙齿常位于上颌前牙区，与遗传或发育异常相关。多生牙可压迫正常牙齿导致移位，需通过锥形束CT定位后手术切除。术后可使用甲硝唑口腔粘贴片预防感染，必要时进行正畸治疗调整牙列。

3、恒牙异位萌出

恒牙胚位置异常导致牙齿从牙龈非正常部位长出。常见于阻生智齿或犬齿，可能引发邻牙牙根吸收。需根据牙齿功能决定保留或拔除，保留时可进行导萌术，使用西吡氯铵含片控制局部感染。

4、牙周病

严重牙周炎导致牙槽骨吸收后，牙齿向牙龈方向移位。常伴随牙龈出血、口臭等症状。需进行牙周基础治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏局部给药。晚期松动牙可能需拔除后修复。

5、颌骨囊肿

颌骨内囊性病变压迫使牙齿移位至牙龈表面。常见含牙囊肿或根尖囊肿，需通过影像学检查确诊。治疗需手术摘除囊肿，必要时使用头孢克洛分散片预防术后感染，缺损较大时需植骨修复。

日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁异常萌出牙周围牙龈，避免过硬食物刺激。定期口腔检查有助于早期发现牙齿萌出异常，出现牙龈肿胀持续超过两周或影响咀嚼功能时，应及时到口腔颌面外科就诊评估。