肚子胀要看什么科

肚子胀可以看消化内科、普外科或胃肠外科，可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠梗阻、胃炎、肠易激综合征等因素有关。

1、消化内科

消化内科是处理肚子胀的首选科室，主要针对功能性消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。肚子胀伴随反酸、嗳气、食欲减退时，可能与慢性胃炎有关，胃镜检查可明确诊断。肠易激综合征患者也常出现间歇性腹胀，可通过饮食调整和药物缓解。若存在大便习惯改变或黏液便，需排除炎症性肠病。

2、普外科

普外科适用于急腹症或器质性病变导致的肚子胀。突发剧烈腹胀伴呕吐、肛门停止排气排便，需警惕肠梗阻，腹部立位平片可辅助诊断。阑尾炎初期也可能表现为中上腹胀痛，随后转移至右下腹。腹部外伤后持续腹胀要排除内脏破裂或内出血。

3、胃肠外科

胃肠外科主要处理需要手术干预的胃肠疾病。长期腹胀伴随体重下降、贫血，需通过胃肠镜排查肿瘤。先天性巨结肠患儿会出现顽固性腹胀和便秘。术后肠粘连引起的慢性腹胀可能需腹腔镜松解术。对于怀疑胃肠穿孔的急性腹胀，需紧急手术探查。

4、妇科

女性下腹胀需考虑妇科疾病。卵巢囊肿蒂扭转会引起突发性下腹胀痛伴恶心。盆腔炎患者常有下腹坠胀感，伴随异常阴道分泌物。子宫内膜异位症可能导致周期性腹胀和痛经。绝经后女性持续腹胀需排查卵巢恶性肿瘤。

5、中医科

中医科适合功能性腹胀的调理。脾胃虚弱型腹胀表现为餐后加重，舌苔白腻，可用香砂六君子汤加减。肝气郁结型腹胀与情绪相关，伴随胁痛，柴胡疏肝散是常用方剂。寒湿困脾型腹胀喜暖怕冷，藿香正气散可缓解症状。针灸足三里、中脘等穴位也有助于改善胃肠动力。

日常应注意细嚼慢咽避免吞入空气，限制豆类、洋葱等产气食物摄入。餐后适度活动促进胃肠蠕动，可顺时针按摩腹部缓解胀气。记录饮食日志帮助识别敏感食物，焦虑情绪可能加重功能性腹胀，可通过深呼吸调节。若腹胀持续超过1周或伴随呕血、黑便、体重骤降等症状，须立即就医。