胃出血病严重吗难治吗

胃出血是否严重及难治取决于出血量和病因，少量出血通常不严重且容易治疗，大量出血则可能危及生命并需要复杂治疗。

胃出血仅表现为大便隐血或轻微黑便时，出血量较少，这种情况常见于胃黏膜糜烂或浅表溃疡。患者可能没有明显不适，或仅感轻微腹胀。通过口服质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜，配合流质饮食，出血通常在数日内停止。胃镜下发现的活动性出血点可采用钛夹封闭，这种治疗创伤小且恢复快。避免食用辛辣食物和酒精有助于黏膜修复，定期复查胃镜可监测愈合情况。

当胃出血导致呕血或黑便量多时，出血量较大，可能由胃癌、食管胃底静脉曲张破裂或深大溃疡引起。患者会出现心悸、面色苍白等失血表现，甚至发生失血性休克。这种情况需要紧急胃镜下进行硬化剂注射或组织胶止血，必要时行血管介入栓塞术。大量输血和静脉使用生长抑素类似物是常用抢救措施。部分患者因血管畸形或肿瘤浸润需接受胃部分切除术，术后需长期营养支持。这类出血复发概率高，治疗周期可能持续数周至数月。

胃出血患者均需禁食辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食逐步过渡到软食。绝对卧床休息减少胃肠蠕动，密切观察粪便颜色变化。所有药物治疗须在医生指导下进行，定期复查血常规和胃镜评估疗效。建立健康饮食习惯，避免使用非甾体抗炎药物，控制基础疾病如肝硬化等，这些措施对预防复发至关重要。出现头晕口渴等异常症状时应立即就医。