小叶性肺炎的病变实质是什么

小叶性肺炎的病变实质是终末细支气管及其远端肺泡的化脓性炎症，主要由细菌感染引起，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

小叶性肺炎的病理特征表现为以肺小叶为单位的炎症灶，病变多呈多灶性分布。炎症初期可见终末细支气管黏膜充血水肿，管腔内充满炎性渗出物，随后炎症向周围肺泡扩散。肺泡腔内充满中性粒细胞、红细胞及纤维素性渗出物，严重时肺泡壁毛细血管扩张充血，部分肺泡壁可因坏死而断裂。病变区域与正常肺组织分界清晰，相邻小叶可因炎症扩散而融合。由于支气管受累，患者常出现咳嗽、咳脓痰等典型症状。影像学检查可见沿支气管分布的斑片状阴影。

小叶性肺炎患者需注意卧床休息，保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等，每日少量多次饮用温水有助于稀释痰液。恢复期可进行深呼吸训练促进肺功能恢复，但应避免剧烈运动。若出现呼吸急促、持续高热或痰中带血等情况，须立即就医。日常需加强手卫生，流感季节避免前往人群密集场所，老年人及儿童可考虑接种肺炎疫苗预防感染。