小儿贫血症状体征

小儿贫血症状体征主要表现为皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退、心率增快、生长发育迟缓等。贫血可能与缺铁、维生素B12缺乏、遗传性溶血性贫血、慢性疾病、失血等因素有关。

1、皮肤黏膜苍白

皮肤黏膜苍白是小儿贫血最常见的体征，主要表现为面部、口唇、甲床等部位颜色变淡。贫血导致血红蛋白减少，血液携氧能力下降，皮肤毛细血管收缩以优先保证重要器官供氧。观察时需注意与家族遗传性肤色较白进行区分，贫血引起的苍白往往伴随其他症状。

2、乏力

患儿常表现为活动耐力下降、易疲劳、嗜睡或精神萎靡。由于组织缺氧，肌肉无法获得足够能量供应，轻度贫血患儿可能在剧烈活动后出现乏力，重度贫血患儿静息状态下即可表现明显。长期乏力可能影响儿童正常学习和社交活动。

3、食欲减退

贫血患儿多伴有食欲不振、拒食或异食癖等消化系统症状。缺铁性贫血患儿可能出现舌乳头萎缩、口角炎等口腔改变，影响进食。胃肠道黏膜因缺氧导致消化功能减退，形成恶性循环。家长需注意观察患儿进食量和食物偏好变化。

4、心率增快

心脏通过增加搏动次数代偿血液携氧不足，表现为安静状态下心率超过同龄正常值。严重贫血可能出现心脏扩大、心功能不全等表现，听诊可闻及收缩期杂音。长期心动过速可能影响心脏功能，需及时干预。

5、生长发育迟缓

长期贫血会导致体格发育落后，表现为身高体重增长缓慢、骨龄延迟。血红蛋白参与多种代谢过程，慢性缺氧影响生长激素分泌和蛋白质合成。早产儿、低出生体重儿及快速生长期儿童更易出现明显生长发育滞后。

家长发现小儿出现贫血症状时应及时就医检查，日常需保证膳食中含铁丰富食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等，维生素C有助于铁吸收可适当搭配食用。避免过量饮用牛奶影响铁吸收，定期进行儿童保健体检监测生长发育指标，遵医嘱补充铁剂或维生素时需注意用药规范，不可自行调整剂量。