尿毒症中期护理方法
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尿毒症中期可通过控制饮食、限制水分摄入、规律透析、监测并发症、心理疏导等方式护理。尿毒症是慢性肾衰竭终末期表现,需综合干预延缓病情进展。
1、控制饮食
每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果摄入,避免血磷升高。同时减少高钾食物如香蕉、土豆的食用量,预防高钾血症。建议采用蒸煮等低盐烹调方式,每日食盐摄入不超过3克。
2、限制水分摄入
每日液体摄入量应为前一日尿量加500毫升,体重增长不超过干体重的3%-5%。需记录每日出入量,避免水钠潴留引发心力衰竭。可使用小杯子饮水,含冰块缓解口渴感。出现眼睑浮肿、呼吸困难时需立即就医。
3、规律透析
血液透析患者每周需进行3次4小时治疗,腹膜透析患者每日需更换透析液3-5次。透析期间需监测血压、心率变化,及时向医护人员反馈头痛、抽搐等不适。透析后注意穿刺部位消毒,预防感染。配合使用重组人促红素注射液纠正贫血。
4、监测并发症
定期检测血肌酐、尿素氮等指标,关注甲状旁腺激素水平变化。出现皮肤瘙痒时可使用碳酸镧咀嚼片降磷,骨痛患者需补充骨化三醇胶丸。心血管并发症高危人群应每日测量血压,服用硝苯地平控释片等药物控制血压。
5、心理疏导
疾病长期管理易引发焦虑抑郁,可参加肾友互助小组寻求支持。家属应协助患者建立规律作息,培养绘画等静心爱好。严重心理障碍时需在医生指导下使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。保持积极心态有助于提高治疗依从性。
尿毒症中期护理需严格遵循医嘱,每日测量体重并记录血压变化。适当进行散步等低强度运动,避免剧烈活动加重心脏负担。注意保暖预防感染,出现发热、咳嗽等症状及时就诊。定期复查血常规、电解质等指标,根据检验结果调整透析方案和用药。保持皮肤清洁干燥,使用温和护肤品缓解瘙痒症状。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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