X型腿做哪些检查

X型腿通常需要做体格检查、X线检查、血液检查、步态分析、骨密度检查等。X型腿在医学上称为膝外翻，可能与遗传、维生素D缺乏、骨骼发育异常等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、体格检查

医生会通过观察双腿形态、测量两膝间距、评估关节活动度等方式初步判断膝外翻程度。体格检查可发现膝关节内侧间隙增宽、髌骨位置偏移等特征，同时会检查是否存在扁平足或髋关节异常等伴随问题。该检查无须特殊准备，是诊断的基础步骤。

2、X线检查

膝关节负重位X线片能清晰显示股骨与胫骨的夹角，量化外翻角度。通过测量股胫角超过185度可确诊膝外翻，还能观察骨骨骺线状态、骨质结构是否异常。X线有助于鉴别佝偻病、骨骨骺损伤等病因，对制定矫正方案具有关键指导意义。

3、血液检查

血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标可排查维生素D缺乏性佝偻病。若儿童伴有出汗多、方颅等症状，需结合25-羟维生素D检测。成人患者可能需检查类风湿因子、尿酸等排除痛风或关节炎。血液检查能辅助判断代谢性或炎症性病因。

4、步态分析

通过三维步态检测系统记录行走时膝关节受力分布，评估外翻对运动功能的影响。可发现足部过度旋前、重心偏移等代偿性步态，预测长期可能导致的软骨磨损或脊柱侧弯风险。该检查对制定康复训练计划有重要参考价值。

5、骨密度检查

双能X线吸收测定法能评估骨质疏松情况，尤其适用于中老年患者或长期缺钙人群。骨密度降低可能加重膝关节不稳定，增加矫正难度。检查结果可指导钙剂补充或抗骨质疏松治疗，避免矫正后复发。

确诊X型腿后，儿童轻度病例可通过支具矫正、补充维生素D和钙剂改善；成人严重畸形可能需要截骨手术。日常应避免跪坐、盘腿等加重膝关节负荷的姿势，选择支撑性好的鞋子，适度进行直腿抬高、靠墙静蹲等强化股四头肌的训练。定期复查监测矫正效果，防止继发骨关节炎。