水痘禁忌症有哪些

水痘禁忌症主要包括未接种疫苗者接触患者、免疫功能低下者感染风险高、孕妇感染可能影响胎儿等。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，典型表现为皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂，常伴有发热。

1、未接种疫苗者

未接种水痘疫苗的人群接触水痘患者后感染概率较高。水痘疫苗可显著降低感染风险和重症概率，建议未接种者避免接触患者。若已接触且未接种疫苗，可在暴露后72小时内接种疫苗或使用水痘带状疱疹免疫球蛋白进行预防。

2、免疫功能低下

艾滋病患者、肿瘤化疗者、器官移植术后使用免疫抑制剂者等免疫功能低下人群感染水痘后易发展为重症。可能出现高热不退、疱疹融合成片、继发细菌感染甚至脑炎等并发症。这类人群需严格避免接触水痘患者，必要时可预防性使用阿昔洛韦片或更昔洛韦胶囊。

3、孕妇感染

孕妇感染水痘可能导致胎儿先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体畸形、小头畸形等。妊娠晚期感染还可能引发新生儿水痘。孕妇应避免接触水痘患者，若意外暴露且无免疫力，可考虑使用水痘带状疱疹免疫球蛋白。确诊感染后需在医生指导下使用阿昔洛韦注射液治疗。

4、皮肤破损者

湿疹、烧伤等皮肤屏障功能受损者感染水痘后，病毒易通过破损皮肤大量侵入，加重病情。这类人群需做好皮肤护理，避免搔抓疱疹，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，继发感染时需使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。

5、长期用激素者

长期使用泼尼松片等糖皮质激素的患者感染水痘后易发生播散性感染。激素可能抑制机体对病毒的清除能力，导致疱疹扩散至内脏器官。这类患者若接触水痘患者，需及时就医调整用药方案，必要时使用注射用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。

水痘患者应居家隔离至全部疱疹结痂，保持皮肤清洁避免抓挠，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食宜清淡易消化，多饮水促进代谢。接触过患者的易感人群需观察21天，出现发热、皮疹等症状及时就医。恢复期可能出现带状疱疹，可接种重组带状疱疹疫苗进行预防。