心肌梗死病人需要长期吃什么药

心肌梗死病人通常需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，药物治疗可帮助改善预后、预防复发。

1、抗血小板药物

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集防止血栓形成，氯吡格雷片可阻断血小板活化通路。这类药物需长期服用以预防支架内再狭窄或新发血栓，但可能增加消化道出血风险，用药期间需监测粪便颜色。

2、他汀类药物

阿托伐他汀钙片能降低低密度脂蛋白胆固醇，瑞舒伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块。长期使用需定期检测肝功能与肌酸激酶，若出现肌肉疼痛应及时就医。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片可减慢心率降低心肌耗氧量，比索洛尔片能改善心室重构。用药初期可能出现乏力或心动过缓，禁用于严重支气管哮喘患者。

4、血管紧张素转换酶抑制剂

培哚普利叔丁胺片可减轻心脏负荷，雷米普利片能抑制心室扩张。常见副作用包括干咳和血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。

5、血管紧张素受体拮抗剂

缬沙坦胶囊适用于不能耐受干咳的患者，厄贝沙坦片对糖尿病合并心肌梗死有额外保护作用。服药期间需定期监测血压和肾功能。

心肌梗死患者应严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。日常需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期复查心电图、心脏超声和血脂指标，若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状需立即就医。注意保持情绪稳定，避免过度劳累，家属应协助监测用药反应和病情变化。