肺结核自我诊断方法

肺结核无法通过自我诊断确诊，但可通过识别典型症状初步判断风险。肺结核常见表现有持续咳嗽超过2周、午后低热、夜间盗汗、痰中带血、不明原因体重下降等。若出现上述症状，需立即到呼吸内科或感染科就诊，通过痰涂片检查、胸部X线或CT、结核菌素试验等医学检查确诊。

肺结核的典型症状具有一定特异性。持续咳嗽超过2周是肺结核最常见的早期表现，初期多为干咳，随着病情进展可能出现黄绿色脓痰或血丝痰。午后低热通常表现为37.3-38℃的体温升高，伴随面部潮红和全身乏力。夜间盗汗的特点是入睡后大量出汗导致衣物浸湿，与普通出汗不同。体重下降通常在1-2个月内减少超过原体重的5%，且无明确节食或运动原因。部分患者可能出现胸痛、呼吸困难等肺部症状，或食欲减退、月经失调等全身症状。

需要警惕的是，部分肺结核患者可能症状不典型或完全无症状。糖尿病、HIV感染者等免疫力低下人群，肺结核症状可能更隐匿。儿童肺结核常表现为反复呼吸道感染或生长发育迟缓。老年人可能仅表现为乏力、食欲下降等非特异性症状。某些特殊类型如结核性胸膜炎主要表现为胸痛和呼吸困难，而肠结核则会出现腹痛、腹泻等消化道症状。这些不典型表现更容易被误认为是普通感冒或胃肠炎。

出现可疑症状时应做好呼吸道隔离，佩戴口罩避免传染他人。保持居室通风，保证充足营养摄入，重点补充优质蛋白和维生素。严格避免自行用药，特别是滥用抗生素可能掩盖病情。所有肺结核疑似病例都必须在专业医疗机构完成痰菌检查、影像学检查和结核菌素试验等确诊流程。确诊患者需按医嘱规范服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，完成6-9个月的标准疗程。