肠易激综合征和慢性肠炎有何区别

肠易激综合征与慢性肠炎的区别主要在于病因、症状特征及治疗方式。肠易激综合征属于功能性胃肠病，通常表现为腹痛、腹胀伴排便习惯改变；慢性肠炎多为器质性病变，常由感染、免疫等因素引发，伴随黏膜损伤。

肠易激综合征的腹痛多与排便相关，排便后缓解，且无夜间痛醒现象。症状反复但不会导致体重下降或营养不良，肠镜检查通常无异常。慢性肠炎则可能出现持续性腹痛、黏液脓血便，部分患者伴有发热、关节痛等肠外表现，内镜下可见黏膜充血、糜烂或溃疡。

肠易激综合征的治疗以调节肠道功能为主，如使用匹维溴铵片缓解痉挛，配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。慢性肠炎需针对病因干预，感染性肠炎可能需诺氟沙星胶囊抗感染，溃疡性结肠炎则需美沙拉秦肠溶片控制炎症。两者均需避免辛辣刺激饮食，但慢性肠炎患者需更严格限制乳制品及高纤维食物。

建议肠易激综合征患者通过规律作息、低FODMAP饮食及心理疏导管理症状；慢性肠炎患者需定期复查肠镜，监测炎症指标，避免并发症。若出现便血、持续消瘦或发热，应及时消化内科就诊，必要时进行粪便钙卫蛋白检测或肠黏膜活检以明确诊断。日常可记录饮食与症状关联性，帮助医生调整治疗方案。