孕期身上痒是怎么回事

孕期身上痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠纹、皮肤干燥、过敏反应、妊娠期湿疹等因素有关，可通过保湿护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是孕期特有的肝脏疾病，主要表现为手掌、脚掌瘙痒，夜间加重，可能伴随黄疸。该病与雌激素水平升高导致胆汁排泄障碍有关。需通过血清总胆汁酸检测确诊，医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重时需提前终止妊娠。

2、妊娠纹

孕期体重增长过快会导致皮肤纤维断裂形成妊娠纹，初期可能伴随轻微瘙痒。可通过涂抹维生素E乳膏或医用橄榄油增加皮肤弹性，控制体重增长速度有助于预防。瘙痒明显时可使用炉甘石洗剂局部止痒。

3、皮肤干燥

孕期激素变化会使皮脂分泌减少，导致皮肤屏障功能下降，出现干燥脱屑伴瘙痒。建议使用无香精的保湿霜如凡士林晶冻，洗澡水温不超过38摄氏度，避免使用碱性沐浴露。适当增加饮水量和富含维生素A的食物如胡萝卜有助于改善。

4、过敏反应

孕期免疫系统变化可能引发新的过敏反应，表现为皮肤红斑、风团伴瘙痒。常见诱因包括海鲜、芒果等食物，或新更换的护肤品。可遵医嘱口服氯雷他定片缓解症状，同时记录饮食日记排查过敏原。严重过敏需立即就医。

5、妊娠期湿疹

妊娠期湿疹多发生在腹部、四肢屈侧，表现为丘疹、水疱伴剧烈瘙痒。与孕期免疫调节异常有关，需与真菌感染鉴别。医生可能开具丁酸氢化可的松乳膏短期外用，配合冷敷缓解症状。避免抓挠防止继发感染。

孕期出现皮肤瘙痒需注意穿着宽松棉质衣物，避免高温环境加重症状。保持居住环境湿度在40%-60%，每周使用2-3次温和沐浴露即可。饮食上可增加富含omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，有助于改善皮肤炎症状态。若瘙痒持续超过3天或出现皮肤破损、黄疸等症状，应立即前往产科或皮肤科就诊，切勿自行使用强效激素类药物。定期产检时应向医生反馈皮肤状况变化，妊娠期肝内胆汁淤积症患者需加强胎儿监护。