孕晚期应该注意哪些问题

孕晚期通常指怀孕第28周至分娩前，此阶段需注意定期产检、监测胎动、识别临产征兆、管理身体不适及做好分娩准备等问题。

一、定期产检

进入孕晚期，产检频率增加至每两周一次，怀孕36周后通常需要每周检查一次。产检核心项目包括测量血压、体重、宫高、腹围，评估胎儿大小与胎位，进行胎心监护以了解胎儿在宫内的储备能力。通过B超检查可以观察羊水量、胎盘成熟度及胎儿生长发育情况。规律的产检有助于及时发现并处理妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限或胎位异常等问题，是保障母婴安全的关键措施。

二、监测胎动

胎动是评估胎儿宫内状况的简易而重要的指标。孕妇应从怀孕28周开始，每天固定时间计数胎动。常用的方法是早、中、晚各选择1小时静卧计数，将3小时的胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动数，正常值一般大于30次。若12小时胎动少于20次，或胎动突然剧烈后减少，可能提示胎儿宫内缺氧，需立即就医。胎动过频或过少都可能是胎儿发出的求救信号，不可忽视。

三、识别临产征兆

孕晚期需学会辨别真假临产信号。真临产的标志包括规律且逐渐增强的宫缩，通常间隔5-6分钟，持续30秒以上；见红，即阴道排出少量混有血液的黏液栓；以及破水，指胎膜破裂羊水流出，一旦发生破水应立即平卧并送往医院。假临产宫缩通常不规律、强度弱且不会逐渐增强，休息后可缓解。提前了解这些征兆，能帮助孕妇从容应对，避免不必要的慌张或延误入院时机。

四、管理身体不适

孕晚期身体负担加重，常出现腰背酸痛、下肢水肿、胃灼热、便秘、尿频、失眠及呼吸困难等不适。应对措施包括采取左侧卧位改善循环，使用孕妇枕支撑腰腹部，穿着宽松衣物和支撑性好的鞋子。饮食上应少食多餐，避免油腻辛辣食物，增加膳食纤维和水分摄入以缓解便秘。若水肿突然加重或伴有头痛、视物模糊，需警惕子痫前期，应及时就医。适度活动如散步有助于缓解不适，但应避免劳累。

五、做好分娩准备

分娩准备包括物质、知识和心理多方面。物质上应提前准备好待产包，内含产妇和新生儿所需用品、各类证件及产检资料。知识上可通过孕妇学校学习拉玛泽呼吸法、分娩过程及母乳喂养知识。心理上应保持平和心态，与家人充分沟通分娩计划，了解无痛分娩等缓解疼痛的选项。同时，需确定好分娩医院、交通路线及紧急联系人，确保出现紧急情况时能及时到达医院。

孕晚期是迎接新生命的关键冲刺阶段，孕妇应保证充足休息，采取左侧卧位以增加胎盘血液供应。饮食需营养均衡，适当增加优质蛋白、铁、钙的摄入，为分娩储备能量，但需控制体重增长过快，避免巨大儿。保持适度活动如散步，有助于控制体重、改善睡眠并增强体力。注意个人卫生，勤换内裤，预防感染。保持情绪稳定，多与家人沟通，缓解产前焦虑。一旦出现任何异常症状，如剧烈腹痛、阴道大量流血、持续头痛、胎动异常或破水，必须立即前往医院就诊。