风湿性心脏病的治疗方法

风湿性心脏病可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。主要治疗方法有抗风湿治疗、控制心力衰竭、预防感染、介入治疗、瓣膜置换手术等。

1、抗风湿治疗

活动期需使用苄星青霉素注射液控制链球菌感染，配合阿司匹林肠溶片缓解关节肿痛。慢性期可长期口服泼尼松片抑制免疫反应，需定期监测血沉和C反应蛋白。

2、控制心力衰竭

合并心功能不全时需联合用药，地高辛片增强心肌收缩力，呋塞米片减轻水肿，酒石酸美托洛尔片调节心律。日常需限制钠盐摄入，记录每日尿量和体重变化。

3、预防感染

拔牙等有创操作前需预防性使用阿莫西林胶囊，避免感染性心内膜炎。建议接种肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗，冬季注意保暖防呼吸道感染。

4、介入治疗

二尖瓣狭窄者可选择经皮球囊扩张术，创伤小且恢复快。术后需服用华法林钠片抗凝3-6个月，定期复查INR值调整剂量。

5、瓣膜置换手术

严重瓣膜病变需行机械瓣或生物瓣置换，术前需冠状动脉造影评估。术后终身服用华法林钠片者需避免剧烈运动，育龄女性需避孕。

日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。适度进行散步、太极拳等有氧运动，运动时心率控制在220-年龄×60%以下。冬季注意防寒保暖，居住环境保持通风干燥。每3-6个月复查心脏超声，出现气促加重或下肢水肿需及时就诊。