风湿性心脏病的治疗是怎样的

风湿性心脏病可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式治疗，具体方案需根据瓣膜损伤程度及并发症情况制定。

1、药物治疗

适用于早期瓣膜病变或术后辅助治疗。常用药物包括阿司匹林肠溶片预防血栓形成，地高辛片改善心功能，呋塞米片缓解水肿。需定期监测凝血功能及电解质，避免自行调整剂量。

2、介入治疗

针对二尖瓣狭窄可采用经皮球囊扩张术，通过导管扩张狭窄瓣膜。该方式创伤小但可能需重复进行，术后需长期抗凝治疗如华法林钠片。

3、外科手术

中重度瓣膜病变需行瓣膜修复或置换术，机械瓣需终身服用华法林钠片，生物瓣需定期评估耐久性。术后需预防感染性心内膜炎。

4、并发症管理

合并房颤时使用盐酸胺碘酮片控制心律，心力衰竭加用酒石酸美托洛尔缓释片。急性肺水肿需静脉注射硝酸甘油注射液紧急处理。

5、长期监测

每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能，监测INR值调整抗凝强度。出现气促加重、咯血等症状需立即就诊。

日常需限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动加重心脏负荷，注意口腔卫生预防链球菌感染。冬季注意保暖防感冒，接种肺炎球菌疫苗及流感疫苗。保持情绪稳定，睡眠时垫高枕头减轻夜间呼吸困难。