早上起床腰疼是怎么回事怎么办

早上起床腰疼可能由睡眠姿势不当、床垫不合适、受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因引起，可通过调整睡姿、更换床垫、注意保暖、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

一、睡眠姿势不当

长时间保持不恰当的睡姿，如俯卧或过度蜷缩，会使腰部肌肉和韧带处于紧张或扭曲状态，经过一夜休息后容易引发晨起僵硬和疼痛。改善睡眠姿势是首要治疗措施，建议采取仰卧位，在膝盖下方垫一个枕头，或采取侧卧位，在两膝之间夹一个枕头，以维持脊柱的自然生理曲度，放松腰背部肌肉。日常应避免睡过软的沙发或不良姿势卧床看书。

二、床垫不合适

床垫过硬或过软都无法为脊柱提供有效支撑。过硬的床垫会使腰部悬空，肌肉持续紧张；过软的床垫则导致脊柱过度弯曲，椎间盘压力增大，两者均可导致晨起腰疼。更换一张软硬适中、能够贴合身体曲线的床垫是关键。选择床垫时，应以仰卧位时手掌能刚好伸入腰与床垫间的空隙，且无下坠或顶起感为宜。同时，注意床垫的使用寿命，及时更换老化塌陷的床垫。

三、受凉

夜间睡眠时，若腰部未做好保暖，受到寒冷刺激，可引起局部血管收缩，肌肉痉挛，血液循环不畅，从而导致炎性物质堆积，引发疼痛。针对这种情况，治疗以保暖和促进血液循环为主。醒来后可通过热敷、轻柔按摩疼痛部位来放松肌肉。日常应注意夜间保暖，尤其夏季避免空调或风扇直吹腰部，可穿着覆盖腰腹的睡衣。

四、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期弯腰劳作、久坐、急性扭伤后未彻底恢复等因素有关，通常表现为腰部酸痛或胀痛，晨起时加重，活动后稍缓解，劳累后复加重。治疗需结合休息、药物和理疗。患者应避免加重劳损的动作，在医生指导下可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症，或使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。配合针灸、推拿、冲击波等物理治疗有助于恢复。

五、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能与椎间盘退变、长期不良姿势、外伤等因素有关，通常表现为腰痛，可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，晨起时因椎间盘压力经过一夜休息后重新加载，可能诱发或加重疼痛。治疗依据突出程度而异。轻度突出可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等药物镇痛，甲钴胺片营养神经。同时需严格卧床休息，配合牵引、中频电疗等物理治疗。若保守治疗无效或症状严重，需考虑手术治疗。

出现晨起腰疼后，首先应注意休息，避免立即进行弯腰、扭腰等动作，可尝试局部热敷15-20分钟以放松肌肉。日常需保持正确坐姿和站姿，避免久坐久站，每间隔一段时间应起身活动。加强腰背肌和核心肌群的功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，有助于增强脊柱稳定性。如果疼痛持续不缓解、反复发作，或出现下肢疼痛、麻木、无力、大小便功能障碍等症状，须及时前往骨科或康复医学科就诊，进行详细检查以明确诊断，并在专业医师指导下进行系统治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。