第四掌骨骨折怎样治疗

第四掌骨骨折可通过手法复位固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。第四掌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松等因素引起，表现为局部肿胀、压痛、活动受限等症状。

1、手法复位固定

适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业医生手法复位后，采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线观察愈合情况，避免过早活动导致二次移位。固定期间可配合冷敷缓解肿胀，抬高患肢促进静脉回流。

2、药物治疗

遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，伤科接骨片促进骨痂形成，碳酸钙D3片改善骨质疏松。药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。若出现胃肠道不适等不良反应应及时就医。

3、手术治疗

适用于严重移位或不稳定性骨折。常用克氏针内固定术或微型钢板螺钉固定术，术后需配合康复训练恢复手部功能。手术存在感染、内固定松动等风险，需严格遵循术后护理要求。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行被动关节活动、主动握力训练及精细动作练习，预防关节僵硬。可配合超声波、电刺激等物理治疗促进局部代谢。训练强度需循序渐进，避免暴力牵拉。

5、营养支持

增加牛奶、鱼类等富含钙质食物摄入维生素D促进钙吸收，补充蛋白质帮助组织修复。戒烟限酒避免影响骨骼愈合，控制体重减轻掌骨负荷。

第四掌骨骨折恢复期需保持固定装置干燥清洁，观察手指末梢血运，若出现皮肤发紫、麻木需及时就医。日常避免患肢提重物或剧烈运动，睡眠时用软枕垫高患手。定期随访评估骨折愈合进度，根据医生建议逐步恢复日常工作生活。饮食注意均衡营养，可适当晒太阳促进维生素D合成，有助于骨骼修复。康复训练应坚持3-6个月以达到最佳功能恢复效果。