急性胰腺炎患者必须注意哪些事
急性胰腺炎患者必须注意禁食禁水、及时就医、避免饮酒、控制血脂和遵医嘱用药等事项。急性胰腺炎是胰腺因胰酶异常激活导致的自身消化性疾病,可能引发多器官功能障碍。
1、禁食禁水
发病初期需严格禁食禁水,减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀,静脉营养支持维持机体需求。恢复期从流质饮食逐步过渡到低脂饮食,避免刺激胰腺。
2、及时就医
出现持续上腹痛伴呕吐需立即就诊。重症患者可能出现休克或器官衰竭,需ICU监护。血淀粉酶检测和腹部CT可明确诊断。
3、避免饮酒
酒精是常见诱因,会直接损伤胰腺细胞。戒酒可降低复发风险,建议完全戒断。合并酒精性肝病者需同步治疗。
4、控制血脂
高甘油三酯血症患者需将血脂控制在5.65mmol/L以下。急性期可用血浆置换,缓解期服用非诺贝特胶囊等降脂药。
5、遵医嘱用药
禁用可能损伤胰腺的药物如硫唑嘌呤片。疼痛剧烈时可用盐酸哌替啶注射液,感染时需用注射用头孢曲松钠等抗生素。
恢复期应保持低脂高蛋白饮食,每日脂肪摄入不超过50克,可食用清蒸鱼、鸡蛋白等。适当进行散步等低强度运动,避免劳累。定期复查血淀粉酶和腹部超声,监测胰管是否狭窄或假性囊肿形成。出现持续腹痛、发热等症状需及时复诊。