手脚总是发麻是什么原因
手脚总是发麻可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有姿势压迫、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、维生素B12缺乏等原因。
一、姿势压迫
长时间保持同一姿势,如跷二郎腿、枕着手臂睡觉,会压迫到手臂或腿部的神经和血管,导致局部血液循环不畅,神经暂时性缺血缺氧,从而引发手脚发麻。这种情况通常是暂时的,改变姿势、活动肢体后,麻木感会很快缓解。日常应避免长时间维持一个姿势,定时起身活动,进行适当的伸展运动。
二、颈椎病
颈椎病可能与长期低头、颈部劳损、椎间盘退行性变等因素有关,通常表现为颈肩部酸痛、上肢放射性疼痛或麻木、头晕等症状。当颈椎间盘突出或骨质增生压迫到支配上肢的神经根时,就会导致从颈部到手臂、手指的麻木感。治疗需在医生指导下进行,可能包括颈椎牵引、物理治疗,或使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解症状。
三、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变可能与长期血糖控制不佳、代谢紊乱、微血管病变等因素有关,通常表现为双侧手脚对称性的麻木、刺痛、烧灼感,感觉异常常从远端开始。这是糖尿病常见的慢性并发症,高血糖会损伤周围神经。治疗关键在于严格控制血糖,同时可在医生指导下使用营养神经的药物,如甲钴胺胶囊、依帕司他片、硫辛酸胶囊等。
四、腕管综合征
腕管综合征可能与手腕部过度劳损、腕管内容物增多、腕部外伤等因素有关,通常表现为拇指、食指、中指及无名指桡侧的麻木、疼痛,夜间可能加重。这是由于正中神经在腕管内受到卡压所致,常见于经常使用手腕的人群,如程序员、厨师。治疗包括腕部制动休息、局部注射糖皮质激素,严重时可能需要进行腕管松解术。
五、维生素B12缺乏
长期素食、胃肠吸收功能障碍或某些药物影响,可能导致体内维生素B12缺乏。维生素B12是维持神经系统健康所必需的物质,其缺乏会损害神经髓鞘,导致周围神经病变,从而引起手脚对称性麻木、感觉减退,可能伴有乏力、贫血等症状。治疗需在医生指导下补充维生素B12,如口服甲钴胺片或注射维生素B12注射液,并调整饮食结构。
针对手脚发麻的情况,日常护理应注重均衡饮食,确保摄入足够的B族维生素,特别是维生素B1、B6、B12,多吃全谷物、瘦肉、蛋类和深绿色蔬菜。避免长时间保持固定姿势,工作间隙应活动手腕、脚踝,进行简单的拉伸。注意肢体保暖,促进血液循环。如果麻木症状持续不缓解、范围扩大、伴有无力或疼痛,或本身患有糖尿病等慢性疾病,务必及时前往神经内科就诊,明确病因并进行规范治疗,切勿自行用药延误病情。




