新生儿休克如何抢救

新生儿休克需立即采取保持气道通畅、建立静脉通路、扩容补液、血管活性药物支持、病因治疗等抢救措施。休克可能由窒息、感染、失血、先天性心脏病等因素引起。

保持气道通畅是抢救第一步，需立即清理口鼻分泌物，必要时进行气管插管。建立静脉通路首选脐静脉或外周静脉，快速输注生理盐水或乳酸林格液扩容。血管活性药物如多巴胺、多巴酚丁胺可用于维持血压和心输出量。病因治疗需针对不同诱因，如抗生素控制感染、止血处理失血、前列腺素E1维持动脉导管开放。持续监测心率、血压、血氧、尿量等指标，必要时转入NICU进行高级生命支持。

抢救成功后需持续监测生命体征，维持体温稳定，避免低血糖，控制液体平衡。母乳喂养需根据耐受情况逐步恢复，注意观察有无喂养不耐受、腹胀等症状。定期评估神经系统发育，对早产儿或重度休克患儿需进行远期随访。家长应学会识别呼吸急促、皮肤苍白、四肢发凉等早期休克表现，发现异常及时就医。