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如何测量高血压

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测量高血压可通过诊室血压测量、家庭血压监测、动态血压监测等方式进行。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、诊室血压测量

诊室血压测量是医疗机构常用的方法,需在安静环境下进行。测量前应避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动,静坐休息5-10分钟。使用经过验证的上臂式电子血压计或水银血压计,袖带绑缚于上臂与心脏平齐位置,连续测量2-3次取平均值。若收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,需警惕高血压可能。

2、家庭血压监测

家庭血压监测可反映日常真实血压水平,建议使用上臂式电子血压计。每日固定时间测量,早晨起床后1小时内或晚间睡前各测2次,间隔1-2分钟,连续监测7天。家庭血压标准值为收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱。记录数据有助于医生评估降压效果。

3、动态血压监测

动态血压监测通过佩戴便携设备24小时自动测量,可识别隐匿性高血压或白大衣高血压。设备每15-30分钟自动充气记录昼夜血压波动,正常值为日间平均血压低于135/85毫米汞柱,夜间低于120/70毫米汞柱。该方式能发现清晨血压骤升或夜间血压不降等异常模式。

4、测量注意事项

测量前30分钟避免进食、吸烟或运动,排空膀胱。测量时保持坐姿背部挺直,双脚平放,手臂支撑于桌面。袖带尺寸需覆盖上臂围的80%,过窄会导致读数偏高。首次测量应检查双上肢血压,选取较高值一侧作为后续监测部位。心律失常患者需咨询医生特殊测量方法。

5、异常血压处理

发现血压升高应重复测量确认,避免单次测量误判。非同日3次测量均超标可初步诊断高血压。确诊后需完善血常规、尿常规、心电图等检查。医生可能开具苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。同时需改善生活方式,控制钠盐摄入,保持规律运动。

长期高血压患者应建立血压日记,每周至少测量3次。饮食推荐低脂低盐,每日钠盐摄入不超过5克,增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周150分钟以上。避免熬夜和情绪激动,肥胖者需控制体重。定期复查血压及靶器官功能,出现视物模糊、胸痛等症状需立即就医。

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