脚后跟皮下痒怎么回事

脚后跟皮下痒可能与皮肤干燥、真菌感染、接触性皮炎、神经性皮炎、糖尿病周围神经病变等因素有关，可通过保湿护理、抗真菌治疗、避免接触过敏原、局部用药、控制血糖等方式缓解。

1、皮肤干燥

脚后跟皮肤角质层较厚，皮脂腺分布少，长期摩擦或环境干燥可能导致皲裂脱屑，刺激皮下神经末梢引发瘙痒。建议每日温水泡脚后涂抹含尿素软膏或凡士林，穿透气棉袜减少摩擦。避免使用碱性肥皂清洁。

2、真菌感染

红色毛癣菌等真菌侵入角质层可引起足癣，表现为脚跟脱屑、环形红斑伴剧烈瘙痒。确诊需真菌镜检，可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或口服特比萘芬片。保持足部干燥，鞋袜需日光暴晒消毒。

3、接触性皮炎

对鞋袜染料、橡胶添加剂等过敏时，脚跟接触部位会出现边界清晰的红斑、丘疹伴刺痒。需更换纯棉袜和透气鞋具，急性期用生理盐水冷敷，严重时短期使用丁酸氢化可的松乳膏。

4、神经性皮炎

长期搔抓导致皮肤苔藓样变，形成肥厚性斑块伴阵发性剧痒。可能与精神紧张相关，需避免机械刺激，夜间可戴棉质护踝防止无意识抓挠，局部涂抹卤米松乳膏或口服氯雷他定片。

5、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤微小血管和神经末梢，引发双足对称性刺痛、蚁走感。需监测血糖并服用甲钴胺片营养神经，每日检查足部有无破损，水温控制在37℃以下防止烫伤。

日常应选择宽松软底鞋，避免长时间站立行走。瘙痒发作时勿抓挠，可用掌心拍打代替。合并渗液、化脓或发热需及时就医排查感染。糖尿病患者建议每3个月进行足部神经电生理检查，早期发现病变倾向。