黄褐斑和黑斑的区别

黄褐斑和黑斑是两种常见的色素沉着性皮肤病，主要区别在于病因、临床表现及好发部位。黄褐斑多见于面部，呈对称性黄褐色斑片，与激素变化相关；黑斑则可能由日晒、炎症后色素沉着等因素引起，颜色更深且边界更清晰。

黄褐斑通常表现为颧骨、前额等部位对称分布的淡褐色至深褐色斑片，边缘不规则但界限清楚。其发生与雌激素水平升高密切相关，常见于妊娠期女性或口服避孕药者，紫外线照射会加重症状。部分患者可能伴有轻度瘙痒，但无脱屑或疼痛。治疗需严格防晒，可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片或维生素E软胶囊等药物，顽固性病例可考虑化学剥脱术。

黑斑多呈现为孤立性深褐色至黑色斑点，常见于长期暴露部位如面部、手背。日光性黑子与紫外线累积损伤直接相关，表现为直径数毫米的圆形色素斑；炎症后色素沉着则继发于痤疮、外伤等皮肤损伤，形状不规则。黑斑通常不会自行消退，需避免暴晒，可尝试维A酸乳膏、熊果苷乳膏或曲酸霜等外用制剂，激光治疗对部分类型效果显著。

日常需做好物理防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜，外出佩戴遮阳帽。多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，避免熬夜和过度清洁皮肤。若皮损突然增大、颜色不均或伴随出血，应及时就诊排除恶性病变。