脑血栓患者的注意事项有哪些

脑血栓患者需注意控制基础疾病、规范用药、调整生活方式、监测症状变化及预防复发。脑血栓是脑梗死的主要类型，多与动脉粥样硬化、高血压等因素相关，需长期综合管理。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑血栓的重要诱因。患者应定期监测血压，保持血压低于140/90毫米汞柱；糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白低于7%。高脂血症患者需通过他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调节血脂，低密度脂蛋白胆固醇建议降至1.8毫摩尔/升以下。

2、规范用药

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片需长期服用以预防血栓形成，抗凝药物如华法林钠片适用于房颤患者。用药期间需定期复查凝血功能，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。不可自行调整剂量或停药。

3、调整生活方式

每日食盐摄入量不超过5克，减少动物内脏、肥肉等高脂饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入。戒烟并避免二手烟，限制酒精摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳，避免剧烈运动。

4、监测症状变化

警惕突发头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等复发征兆。使用血压计、血糖仪居家监测指标，记录数值变化。若出现收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，或血糖持续高于13.9毫摩尔/升，应及时就医。

5、预防复发

每3-6个月复查颈动脉超声、经颅多普勒等评估血管情况。冬季注意保暖，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。卧床患者需每2小时翻身预防压疮，进行被动关节活动度训练。

脑血栓患者日常需遵循低盐低脂饮食，可适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物；康复期在医生指导下进行步态训练、手功能锻炼等康复治疗；家属应学习识别嗜睡、吞咽困难等危险信号，家中备好急救联系方式；合并睡眠呼吸暂停综合征者需使用持续正压通气治疗；长期卧床者每日进行双下肢气压治疗预防深静脉血栓。定期神经内科随访对改善预后至关重要。