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肛瘘是怎么回事呢

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肛瘘是怎么回事呢?肛瘘是一种肛肠科疾病,在临床上并不少见,好发于20~40岁青壮年、婴幼儿男孩,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,给患者生活造成了很大的影响,那么,肛瘘是怎么回事呢?

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口,或虽有内口又有外口,但中间瘘管闭塞,或只有外口,内口找不到,或干脆就只有一硬结,形成肛瘘大致要经过四个阶段:

一、肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。

二、炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎症。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

三、由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织感染发炎,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症,如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。

四、肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙就是瘘道。脓液经常顺从瘘道流出,反复感染发作,经久不愈,而成为瘘管。

形成肛瘘大致要经过四个阶段,脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。

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肛瘘会不会出血
肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期,出血几率少。陈旧性肛瘘即使出血,出血量也很少。因为陈旧性肛瘘病灶较稳定,经过长期纤维化、结缔组织化,一般出血少。而新鲜肛瘘,尤其是肛周脓肿破裂后、近期形成肛周脓肿,或其他引流术后的肛瘘,往往带有一些出脓出血,但血量不多,颜色淡红或里边带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染形成的肛周脓肿,带有特殊臭味。所有肛瘘出血都应和内痔出血鉴别。内痔出血比较鲜红,量有时大,有时小。一般肛瘘出血量小,有时鲜血,有时淡红。
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