骨质疏松症该如何治疗

骨质疏松症可通过调整饮食、补充钙剂、药物治疗、运动康复、手术治疗等方式干预。骨质疏松症通常由钙流失加速、雌激素缺乏、维生素D不足、长期用药、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

每日摄入含钙丰富的食物如牛奶、豆制品、西蓝花，同时补充富含维生素D的海鱼和蛋黄。避免高盐高脂饮食，限制咖啡因摄入量。长期蛋白质摄入不足可能加重骨量流失，建议每日保证适量优质蛋白。

2、补充钙剂

碳酸钙D3片和枸橼酸钙片是常用补钙制剂，需配合维生素D促进吸收。葡萄糖酸钙口服溶液适合吞咽困难者。补钙期间需监测血钙水平，过量可能引发肾结石。建议分次服用以提高吸收率。

3、药物治疗

阿仑膦酸钠片可抑制破骨细胞活性，唑来膦酸注射液每年静脉给药一次。雷洛昔芬片适用于绝经后妇女，能降低椎体骨折风险。特立帕肽注射液可促进骨形成，需皮下注射。降钙素鼻喷剂能缓解骨痛症状。

4、运动康复

负重运动如快走、太极拳可增加骨密度，每周3-5次，每次30分钟。抗阻训练使用弹力带增强肌肉力量。平衡训练适合老年患者预防跌倒。运动强度应循序渐进，避免剧烈扭转动作。

5、手术治疗

椎体成形术用于急性椎体压缩骨折，经皮注入骨水泥。髋关节置换术适用于股骨颈骨折患者。术前需评估心肺功能，术后早期进行康复训练。严重脊柱畸形可考虑截骨矫形手术。

骨质疏松患者应建立长期管理计划，定期进行骨密度检测和跌倒风险评估。居家环境需消除绊倒隐患，浴室安装防滑垫。冬季注意防寒保暖，外出使用助行器。保持每日晒太阳15-30分钟促进维生素D合成，戒烟限酒避免影响骨代谢。出现持续骨痛或身高变矮应及时复查。