怀不了孕做哪些检查
怀不了孕需要做的检查主要有性激素六项检查、输卵管通畅性检查、超声检查、精液常规检查、宫腔镜检查等。不孕可能与内分泌失调、输卵管堵塞、子宫异常、精子质量差、宫腔粘连等因素有关，建议夫妻双方共同就诊，在医生指导下完善相关检查。
1、性激素六项检查
性激素六项检查通常在月经第2-4天抽血进行，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素等指标。该检查有助于评估卵巢功能、排卵情况及是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病。若发现激素水平异常，可能需要使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物进行调理。
2、输卵管通畅性检查
输卵管通畅性检查常用方法为子宫输卵管造影，通过向宫腔注入造影剂观察输卵管形态及通畅程度。输卵管堵塞可能导致精卵无法结合，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症患者。轻度粘连可通过输卵管通液术治疗，严重者可能需要腹腔镜手术疏通。
3、超声检查
经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。排卵监测需在月经周期第10天开始连续检查，观察卵泡发育情况。对于子宫内膜异位症患者，可能需要使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制病情。
4、精液常规检查
精液常规检查需禁欲2-7天后取精，分析精子浓度、活力、形态等参数。少弱精症可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关，可遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子质量。严重者可能需要通过体外受精等辅助生殖技术助孕。
5、宫腔镜检查
宫腔镜检查可直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查中发现的小息肉可在镜下切除，宫腔粘连需放置宫内节育器防止复粘。术后可能使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复。
备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，适量食用鱼类、坚果、深色蔬菜等食物。戒烟限酒，控制咖啡因摄入量。每周进行3-5次中等强度运动，如快走、游泳等。避免接触放射线和有毒化学物质，谨慎使用可能影响生殖功能的药物。保持良好心态，必要时可寻求心理疏导。
