脊柱压缩骨折有什么治疗方法

脊柱压缩骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。脊柱压缩骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，表现为背部疼痛、活动受限等症状。

1、卧床休息

轻度脊柱压缩骨折患者需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持脊柱轴向体位。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，避免翻身时扭曲脊柱。疼痛缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具6-8周，限制脊柱屈伸和旋转活动。支具需每日佩戴20小时以上，仅在洗澡时短暂解除。配合物理治疗可改善局部血液循环，促进骨折愈合。

3、药物治疗

遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，阿仑膦酸钠片抑制骨破坏，鲑降钙素注射液缓解急性疼痛。合并神经症状者可加用甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时短期使用洛索洛芬钠贴剂。

4、微创手术

椎体成形术适用于稳定性骨折，通过穿刺向椎体内注入骨水泥，术后24小时即可下床。后凸成形术采用球囊扩张复位骨折椎体，能更好恢复椎体高度，需配合抗骨质疏松治疗。

5、开放手术

椎弓根螺钉内固定术用于严重不稳定骨折，需植入钛合金钉棒系统重建脊柱稳定性。合并脊髓压迫时需行椎管减压术，术后需佩戴支具3-6个月并定期复查影像学。

脊柱压缩骨折康复期应保证每日1000mg钙和800IU维生素D摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。避免搬运重物及剧烈扭转动作，戒烟限酒以防加重骨质疏松。建议进行游泳、太极拳等低冲击运动，定期进行骨密度检测，长期抗骨质疏松治疗可降低再骨折风险。出现新发疼痛或活动障碍需及时复诊。