原发性高血压是什么样的病

原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病，通常无明确病因，需长期药物控制与生活方式干预。

1、病因机制

原发性高血压可能与遗传易感性、钠盐摄入过量、肥胖等因素有关。血管内皮功能障碍和肾素-血管紧张素系统激活是核心病理机制，常伴随左心室肥厚、微量蛋白尿等靶器官损害表现。

2、典型症状

早期多无明显症状，部分患者可能出现枕部搏动性头痛、晨起头晕耳鸣。血压急剧升高时可出现视物模糊、恶心呕吐等高血压危象表现。

3、诊断标准

非同日三次测量诊室血压≥140/90mmHg可确诊，动态血压监测日间均值≥135/85mmHg或24小时均值≥130/80mmHg具有同等诊断价值。

4、治疗原则

需联合生活方式干预与药物治疗。限盐减重、规律运动为基础，常用降压药包括钙通道阻滞剂氨氯地平片、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦胶囊、利尿剂氢氯噻嗪片等。

5、并发症风险

长期未控制可导致脑卒中、冠心病、慢性肾病等，合并糖尿病者更易发生视网膜病变和周围血管疾病。

原发性高血压患者应每日监测血压并记录，限制每日钠盐摄入不超过5克，保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动，定期复查心电图、尿微量白蛋白等靶器官评估指标。