心脏病心跳特别快怎么办
心脏病患者心跳特别快时可通过调整呼吸、药物控制、吸氧治疗、电复律及手术等方式干预。心跳过快可能与心肌缺血、心力衰竭、心律失常、电解质紊乱或药物副作用等因素有关。
1、调整呼吸
立即停止活动并采取坐位,用鼻深吸气后屏息3秒,再缓慢用口呼气,重复进行可激活迷走神经张力。避免过度换气,同时解开衣领保持气道通畅。若伴随胸痛需警惕心绞痛发作。
2、药物控制
快速性心律失常可遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药。心力衰竭引起的心动过速需联合地高辛片、呋塞米片治疗。用药期间需监测血压和心电图变化。
3、吸氧治疗
心肌缺血导致的心率增快可通过鼻导管吸氧改善氧供,流量控制在2-4升/分钟。慢性阻塞性肺疾病患者需采用低浓度持续吸氧,避免二氧化碳潴留加重症状。
4、电复律
室性心动过速或心房颤动伴血流动力学不稳定时,需紧急行同步直流电复律。术前需静脉注射地西泮注射液镇静,能量选择从100焦耳开始递增。
5、手术治疗
顽固性心动过速可考虑射频消融术或植入型心律转复除颤器。冠状动脉严重狭窄者需行经皮冠状动脉介入治疗,瓣膜病引发者可能需瓣膜置换术。
日常需限制钠盐摄入每日不超过5克,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如步行或游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%范围内。定期监测血压和脉搏,随身携带硝酸甘油片等急救药物。保持情绪稳定,睡眠时间不少于7小时,出现心悸持续超过15分钟或伴随晕厥需立即就医。